【急救现场】 女乘客地铁站内突发疾病 地铁站和天佑医院接力救援
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28日下午13点05分,上海天佑医院急诊科电话骤然响起,当听到有人在李子园地铁站突发疾病需要救援时,值班医护人员紧急出动,赶往出事地点,地铁站工作人员、热心市民和天佑医院共同上演了一场急救大接力......
女乘客突发疾病 地铁站紧急救助
当天下午13点左右,市民邱女士因身体不适,请假回家。正当她转乘地铁11号线快到李子园站时,突然感觉恶心,浑身发冷,车辆还未进站,她就控制不住在车上呕吐起来,车门打开后,她摇摇晃晃走出车厢,一度无法站稳。地铁站工作人员察觉到她的异样,连忙上前询问并扶她到候车区休息,没坐多久,邱女士突然感到手脚发麻,并伴随着剧烈的痉挛,整个人都动弹不得。
工作人员发现她的情况后紧急施救,立即拨打120急救电话,而就在等待120期间,邱女士痉挛的症状越来越严重,呼吸也急促起来,值班站长施文华决定尽快将她送往离地铁站最近的天佑医院,便马上打电话与天佑医院取得联系,并用轮椅转送邱女士。
天佑医院接力抢救 女患者转危为安
护送邱女士去医院的站务员张懿和李佳慧二人一边安抚她,一边观察她的情况。天佑医院急诊科在获悉情况后,马上派医护人员推着急救专用平板床、带上氧气袋前往迎接,在多位热心市民的帮助下顺利交接并送进抢救室。
据接诊医生翁俊娜介绍,邱女士到急诊室后,给予心电监护发现生命体征平稳,但仍有胸闷憋气,呼吸急促,双手末端麻木、抽搐、痉挛等症状。在急诊科薛雯主任指导下给予吸氧,注射安定,随后针对呼吸急促等症状给予药物治疗,邱女士于半小时后情况有所好转。
薛主任介绍,在询问病史时了解到,邱女士曾在三天前无明显诱因开始发热,体温在38.3℃左右,前几日因饮食不当,还出现恶心、腹泻等症状,已引发急性肠胃炎。考虑到地铁上乘客较多,空间封闭、闷热,患者因急性肠胃炎身体处于十分虚弱的状态,所以下地铁之后导致二氧化碳过度通气,出现缺氧、呼吸急促、胸闷憋气、四肢抽搐等症状,初步诊断为呼吸性碱中毒。
邱女士致谢好心人
“我很害怕的,很恐惧,担心这样抽搐下去,我会不会残废了。”躺在病床上的邱女士说起当时的情形,还心有余悸。回想起获救过程很是感动,她说“作为外来务工人员,真没想到在突发疾病时会有那么多的好心人来帮我,感谢地铁站工作人员和一路帮我的热心市民,感谢天佑医院的及时相救。”
科普一下:什么是呼吸性碱中毒?
呼吸性碱中毒是指由于肺通气过度使血浆碳酸(H2CO3)浓度或二氧化碳分压(PaCO2)原发性减少,而导致pH值增高。人体中的主要pH缓冲系统是HCO3-(碳酸氢盐)/CO2(二氧化碳)化学平衡系统,HCO3-起碱性物质的作用,CO2起酸性物质的作用,因此,HCO3-的增加或 CO2的减少将使血液更具碱性,相反的情况也是如此,HCO3-的减少或 CO2的增加将使血液更具酸性。人体可通过呼吸调节CO2水平,通过肾脏系统调节HCO3-水平。疾病导致呼吸出现过度通气,CO2水平下降pH升高,即发生呼吸性碱中毒。
呼吸性碱中毒的常见症状包括:患者通气过度,呼吸加快;碱中毒:急性轻者可有口唇、四肢发麻、刺痛,肌肉颤动;重者有眩晕、晕厥、视力模糊、抽搐,可伴有胸闷、胸痛、口干、腹胀等;以及原发疾病所表现出的相应症状。
薛主任介绍
心、肺疾病、高原反应等可以引起低氧血症;呼吸中枢受到直接刺激,致使通气增强,也是呼吸性碱中毒的常见原因;机械通气的患者,呼吸机调节不当,通气量过大可以引起呼吸性碱中毒。中青年女性,有明显的情绪波动、焦虑者;既往呼吸系统疾病病史患者,如哮喘病史者;各种感染所致高热患者;有甲亢病史者;患有心脑血管疾病的老年人都属于呼吸性碱中毒易发的高危人群。
上海天佑医院 新闻中心
作者:雅洋薇 任编辑:小佑佑佑
图片:汪小龙佑 审核:汗青青
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